সুস্থ হৃদযন্ত্র পেতে উচ্চ রক্তচাপ ও উচ্চ কলেস্টরলকে নিয়ন্ত্রণে রাখুন

হৃদরোগের জন্য ডিসলিপডেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ গুরুত্বপূর্ণ কারণ।⁽¹⁾ ডিসিলিপিডমিয়া হলো একধরণের লাইপো প্রোটিনের বিপাকীয় অসঙ্গতি যাতে শরীরে লাইপোপ্রোটিন অতিরিক্ত বা কম সৃষ্টি হয়। ⁽²⁾

উচ্চ রক্তচাপ হোল যেখানে সিস্টলিক ও ডায়াস্তলিক পরিমাপ সংখ্যা 140/90 মিলিমিটার মার্কারির বেশি হয়। 

লক্ষ করা গেছে যে উচ্চ রক্তচাপ ও ডিসিলিপিডমিয়া একসাথে হলে রক্ত কোষের এন্ডঠেলিয়াম ( অভ্যন্তরীন স্তর) এর ওপর একটি খারাপ প্রভাব পড়ে। যা কিনা হৃদরোগে পরিণত হয়⁽⁴⁾

ডিসিলিপিডমিয়া তে কি হয়?

এই রোগে থাকে কম পরিমানে বেশি ঘন লাইপোপ্রোটিন  (HDL) বা ভালো কোলেস্টরেল, বেশি পরিমাণে কম ঘন লাইপোপ্রোটিন(LDL) বা বাজে কোলেস্টরেল, এবং বেশি পরিমাণে ট্রাইগ্লিসারাইড। এতে শরীরের রক্ত ধমনীতে ফ্যাটের স্তর বা প্লাক জমে। প্লাক জমার ফলে ধমনীতে রক্ত চলাচলের পথ সরু হয়ে যায়। স্বভাবতই ধমনীর মধ্যে রক্তের গতি ধীরে হয় । এছাড়াও ধমনি শক্ত হয়ে যায়। এসবের কারণে হৃদযন্ত্রে রক্তের যোগান কম হয়, ফলে হৃদযন্ত্রে চাপ পড়ে। এটি তখন হৃদযন্ত্রের অসুস্থতার আসল কারণ হয়ে দাঁড়ায়। 

ডিসলিপডেমিয়া ও উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে সম্পর্ক কি?

এই দুটি অসুখই সারা পৃথিবী জুড়ে  হৃদ রোগীদের জন্য একটি বিপদজনক পরিস্থিতি।⁽⁴⁾ বিজ্ঞানীরা কিছু বৈজ্ঞানিক কার্যপ্রণালীর প্রস্তাব দিয়েছে যা হাইপারটেনশন আর ডিসলিপডেমিয়ার মধ্যে সম্পর্ক স্থাপন করে। নিম্নলিখিত প্রস্তাবনাগুলি সেই সম্বন্ধেই বলা হলো:

• ডিসলিপডেমিয়া র ক্ষেত্রে শিরা ও ধমনীতে প্লাক জমা হওয়ার কারণে হৃদযন্ত্রে চাপ পড়ে, যার ফলে রক্তচাপ অস্বাভাবিক ভাবে বেড়ে যায়⁽⁶⁾
• এই অসুস্থতার কারণে রক্তনালী সরু হয়ে যায় যাকে আমরা ভাসওমোটর এক্টিভিটি বলি, তা কমে যায় এবং এন্ডঠেলিয়াম এর ক্ষতি হয়, সেই কারণে রক্তচাপ বাড়ে।⁽⁴⁾
• ডিসলিপডেমিয়া ও হাইপারটেনশন দুটো রোগই রোগীর স্থূলতার কারণে হতে পারে।

দেখা যায় যে আর্টারি তে প্লাক জমা হওয়ার ফলে তার ব্যাস কমে যায় ও তাকে এথেরসেরসিস বলে। এটা হয় ডিসলিপডেমিয়ার জন্য এবং এর উপরে ব্যক্তির রক্ত চাপ নির্ভর করে।⁽¹⁾

একজন রোগীর শরীরে ডিসিলিপিডমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ কেন নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত?

দেখা যাচ্ছে কোনো রোগীর শরীরে যদি একসঙ্গে ডিসলিপডেমিয়া ও উচ্চ রাক্তচাপ থাকে এমনকি নিয়ন্ত্রিত অবস্থাতেও, তবুও তা কিন্তু তার করোনারী হার্ট ডিসিস এর কারণ হতে পারে। শুধু হাইপারটেনশন থাকলে এতটা হয়না।⁽¹⁾ তাই এই দুটো অসুখ নিয়ন্ত্রণ জরুরি।

কিভাবে এই দুই অসুখ কে নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়? 

বোঝাই যাচ্ছে যে একসাথে এই দুটো অসুখ হলে রোগীর হৃদরোগের এক বিরাট ঝুঁকি থাকে। তাই ডাক্তারেরা নিয়মিত মেডিক্যাল চেক আপ ও জীবনযাত্রা পরিবর্তনের প্রস্তাব দিয়ে থাকেন।⁽⁷⁾

সুতরাং এই দুটি রোগ নিরাময়ে জন্য সত্বর পদক্ষেপ নেওয়া দরকার।⁽⁴⁾। নিম্নলিখিত পদক্ষেপ হলো:

• ডাক্তারেরা হাইপেরটানশন এর ক্ষেত্রে এক বা একাধিক বিভিন্ন স্তরের অসুধ দিয়ে থাকেন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য।⁽⁸⁾ কোলেস্টরেল কমাতে ডাক্তারেরা স্টেটিন ব্যবহার করতে বলেন।⁽⁴⁾
• স্টেটিনের সাথে আন্টি হাইপেরটেন্সিভ এর অসুধ প্রয়োগ করলে তা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে ও রোগীর  উন্নতি হয়। লিপিড লেভেল কমাবার ওষুধের প্রভাব রক্তচাপ কমানোর ক্ষেত্রে প্রভাব ফেলে ঠিক তেমনি রক্ত চাপ কমানোর অসুধ লিপিড লেভেলের উপর ও কার্যকরী হয়।⁽⁴⁾
• লো ফাইবার খাদ্য ও শারীরিক ক্রিয়া হীনতা ও স্থূলতাও এই ডিসিলিপিডমিয়ার কারণ ও তাতে রক্তচাপ বাড়ে। তাই জীবনধারার পরিবর্তন এই ক্ষেত্রে বিশেষভাবে প্রযোজ্য। ফাইবার যুক্ত খাবার খেতে হবে এবং কম শর্করা জাতীয় খাবার বা স্যাচুরেটেড খাবার কম খেতে হবে। যাতে রক্তচাপ ও লিপিড লেভেল কম থাকে।⁽⁷⁾
• ধূমপান নিষিদ্ধকরণ ও শরীরিক অনুশীলন রক্তচাপ এর মাত্রা কমায়।⁽⁴⁾

দুটো রোগের সমান্তরাল চিকিৎসা দুটো রোগের সমাধান করে ও হৃদরোগের ঝুঁকি কমায়।⁽⁴⁾

আপনার স্বাস্থ্য আপনার হাতে। নিয়মিত চেক আপ করুন। রোগের প্রথম অবস্থায় তা নির্ণয় ও তার তাৎক্ষণিক চিকিৎসা কোলেস্টরেল নিয়ন্ত্রণ এ সাহায্য করে। ফলে রক্তচাপ কম থাকে ও অন্যান্য অসুস্থতা কম হয়। সঠিক চিকিৎসা আপনাকে সুস্থ্য রাখবে।

সূত্র: 

1. Otsuka T, Takada H, Nishiyama Y, Kodani E, Saiki Y, Kato K. Dyslipidemia and the risk of developing hypertension in a working-age male population. J Am Heart Assoc. 2016 Mar 25;5(3) 5:e003053 doi: 10.1161/JAHA.115.003053.
2. Ahmed SM, Clasen ME, Donnelly JF. Management of dyslipidemia in adults. Am fam physician. 1998 May 1;57(9):2192-2204.
3. NHS. High Blood Pressure (Hypertension). [Internet]. [updated 2019 Oct 23; cited 2019 Dec 30]. Available from: https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/
4. Dalal JJ, Padmanabhan TNC, Jain P, Patil S, Vasnawala A, Gulati A. LIPITENSION: Interplay between dyslipidemia and hypertension. Indian J Endocrinol Metab. 2012; 16(2):240-245.
5. Hormone Health Network. Dyslipidemia. [Internet]. [updated 2018 May; cited 2019 Dec 30]. Available from: https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/dyslipidemia
6. Cleveland Clinic. Diseases caused by high cholesterol [Internet]. [updated 2016 Dec 12] Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11918-cholesterol-high-cholesterol-diseases
7. Ariyanti R and Besral B. Dyslipidemia associated with hypertension increases the risks for coronary heart disease: A case-control study in harapan kita hospital, national cardiovascular center, Jakarta. Journal of Lipids. 2019. https://doi.org/10.1155/2019/2517013
8. Yan X, et al. Blood pressure and low-density lipoprotein cholesterol control status in Chinese hypertensive dyslipidemia patients during lipid-lowering therapy. Lipids in Health and Disease. 2019;18(32). https://doi.org/10.1186/s12944-019-0974-y

Loved this article? Don't forget to share it!