কেন আপনি ইনসুলিনকে ভয় পাবেন না

আপনার অবস্থা আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য যদি আপনাকে ইনসুলিন দেওয়া হয়, তবে জানবেন: আপনি একা নন। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 50% মানুষদের জন্য ইনসুলিন নির্ধারিত করা হয়। সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে ইনসুলিন রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাসের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ হতে পারে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ প্রায় 73% মানুষ ইনসুলিন থেরাপি শুরু করতে চান না। কারণ: ইনসুলিন থেরাপি সম্পর্কে ভয় এবং ভুল ধারণা^(1-4)। এটিই মূল কারণ যা অনেক রোগীর সঠিক চিকিৎসা পেতে দেরি হয়।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে বহু লোক ইনসুলিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হওয়ার আগে উচ্চ রক্তের শর্করার সাথে বহু দিন কাটিয়ে দেন।⁽¹⁾ সুগার নিয়ন্ত্রণে ইনসুলিনের অসংখ্য সুবিধা বিবেচনা করে, ইনসুলিন সম্পর্কে সঠিক তথ্য পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এটি ভিত্তিহীন ভয়কেও দূর করতে সহায়তা করবে।  

ভয় 1: আমি আমার ডায়াবেটিস সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হয়েছি 

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ইনসুলিন সাধারণত চিকিৎসার প্রথম সারিতে থাকে না। জীবনধারা পরিবর্তন এবং ওষুধের পরেও যখন রক্তে শর্করার মাত্রা লক্ষ্য পূরণ করে না তখন এটি চালু করা হয়। অনেকে এটিকে ব্যক্তিগত ব্যর্থতা হিসাবে দেখেন। এই মানসিকতা তার ইনসুলিন থেরাপির প্রতি প্রতিরোধ বাড়ায়। ইনসুলিনকে রক্তে শর্করার সমস্যার সমাধান হিসাবে দেখা উচিত, শাস্তি হিসাবে নয়।⁽¹⁾ আপনাকে আপনার অতীতের থেকে ভবিষ্যৎকে বেশি মূল্য দিতে হবে।

ভয় 2: ইনসুলিন থেরাপি কার্যকর নয়

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 40% মানুষ, যারা ইনসুলিন শুরু করেননি, তারা বিশ্বাস করেন যে ইনসুলিন তাদের সাহায্য করবে না।⁽¹⁾ যেমন আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, ইনসুলিন হল শর্করা-নিয়ন্ত্রণের সেরা এজেন্ট। এটি দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস সংক্রান্ত জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে এবং ব্যক্তির জীবনমানের উপর কোনও উল্লেখযোগ্য বিরূপ প্রভাব ফেলে না। সেই কারণেই এই জাতীয় মিথ্যা বিশ্বাসকে দূরে সরিয়ে রাখতে ইনসুলিন সম্পর্কে নিজেকে শিক্ষিত করা জরুরী।

ভয় 3: ইনসুলিন বিধি জটিল এবং সহজবশ্য নয়

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় এক-চতুর্থাংশ লোকেরা দৈনিক নির্ধারিত সময়ে ইনসুলিন গ্রহণ করাকে দুঃসাধ্য বলে বিবেচনা করেন। অনেক ইনসুলিন বিধি রয়েছে; অনুসূচীটি আরও সুবিধাজনক করতে চাইলে বিভিন্ন বিকল্পের বিষয়ে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

ভয় 4: ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি বেদনাদায়ক

কিছু লোক বিশ্বাস করেন যে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি বেদনাদায়ক বা তার নিজের সূঁচের ভয় থাকতে পারে। ⁽²⁾ তবে এর একটি সহজ সমাধান রয়েছে। ইনসুলিন পেন ব্যবহার করলে একটি ক্ষুদ্রতর সূঁচ ব্যবহৃত হয়। এটি অস্বস্তি যথেষ্ট হ্রাস করে এবং ইনজেকশনেগুলিকে প্রায় বেদনাহীন করে তোলে। আপনার চিকিৎসক বা নার্সকে প্রদর্শন করতে বলুন এবং তার সামনে কয়েকবার এটি ব্যবহার করুন। এটি উদ্বেগ হ্রাস করতে সহায়তা করবে, যা ব্যথার ধারণাটি কমিয়ে দেবে। ইনসুলিন ইনজেকশনের বিনা-সূঁচের বিকল্প রয়েছে, যেমন ইনসুলিন পাম্প এবং ইনসুলিন ইনহেলার।

ভয় 5: লোকে কি বলবে!

কিছু লোক বিশেষত ভারতে ইনসুলিন ইনজেকশনের সাথে জড়িত সামাজিক কলঙ্ক সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করেন।⁽⁴⁾ এই কারণে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু রোগী ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করতে পারেন বা প্রকাশ্যে থাকাকালীন ডোজ বাদ দিতে পারেন। একটা বিষয়ে সান্ত্বনা পাওয়া যেতে পারে, সেটা হল দেশে ডায়াবেটিস সম্পর্কে সচেতনতা বাড়ছে। কোনও রেস্তোঁরা বা কারও বাড়িতে থাকাকালীন, অনায়াসেই সবার মাঝখান থেকে সরে গিয়ে ইনজেকশনটি নেওয়ার কথা বিবেচনা করা সম্ভব।⁽²⁾

ভয় 6: ইনসুলিন থেরাপিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে

ইনসুলিন থেরাপিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে ব্যবহৃত যে কোনও ওষুধের জন্যই এটি সত্য (যেমন গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফর্মিন)। ইনসুলিনের অনেক উন্নয়ন হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, লং-অ্যাক্টিং ভ্যারাইটিগুলি প্রতিদিন ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদির সম্ভাবনাও হ্রাস করে।⁽³⁾ আপনি কোন ইনসুলিন ব্যবহার করেন তাতে কিছুই যায় আসে না, ইনসুলিন থেরাপি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে অবহিত হওয়া এবং ইনসুলিন সঠিকভাবে ব্যবহার করা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে।

ভয় 7: ইনসুলিন থেকে ওজন বাড়তে পারে

ওজন বৃদ্ধি যথার্থই ইনসুলিন থেরাপির একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। তবে ইনসুলিন গ্রহণকারী সকলেরই ওজন বাড়ে না। ডায়েট এবং ব্যায়াম একত্রিত হলে, আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করা যায়।⁽²⁾ এছাড়াও, যদি নির্ধারিত ইনসুলিন ডোজ পর্যাপ্ত না হয়, তবে ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর পরিবর্তে ওজন বাড়ার ঝুঁকি কম, এমন ওষুধ সংযোজন হিসাবে চেষ্টা করা যেতে পারে।

নিজেকে জিজ্ঞাসা করুন, উদ্বেগ আপনাকে সঠিক চিকিৎসা করা থেকে বিরত রাখছে? ইনসুলিন থেরাপিটিকে অন্য একটি ওষুধ হিসাবে ভাবুন। যে সকল মানুষ ইনসুলিন গ্রহণে প্রতিরোধী হন তাদের ইনসুলিনের জন্য মনস্তাত্ত্বিক প্রতিরোধ তৈরি হয়। এই সমস্ত লোকেরা ইনসুলিন থেরাপি আরও বেদনাদায়ক, আরও জটিল এবং আরও বেশি অসন্তোষজনক বলে মনে করেন। সুতরাং, তারা ইনসুলিনের চিকিৎসা এড়িয়ে যাওয়ার চেষ্টা করেন। তবে ইনসুলিন এড়িয়ে গেলে জটিলতা এবং চিকিৎসকের কাছে/হাসপাতালে যাওয়া আরও বেড়ে যেতে পারে। তদ্ব্যতীত, হতাশা এবং/বা উদ্বেগযুক্ত লোকেরা মনস্তাত্ত্বিক ইনসুলিন প্রতিরোধ পছন্দ করেন; তাদের ডায়াবেটিসের জ্ঞান সহ মনোবিজ্ঞানীদের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

নিজের জ্ঞান বাড়ান

গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখিয়েছে যে, যারা এই রোগ, এই রোগের ওষুধ, এই রোগের ওপর এবং সাধারভাবে শরীরের ওপর ওষুধের যে প্রভাবগুলি পড়তে পারে সে সম্পর্কে জানেন, তাদের মধ্যে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণের প্রায় সমস্ত দিকই উন্নত।^(1-4) মনে রাখবেন যে আপনি যতটা ভাবেন তার চেয়ে অনেক বেশি ইনসুলিনের ব্যবহার হয়: টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির 2 জনের মধ্যে 1 জনের নির্ধারণের 6 বছরের মধ্যে ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়।⁽³⁾ ভারতের কিছু বেসরকারী হাসপাতালে এখন ডায়াবেটিস শিক্ষাবিদ রয়েছেন।⁽⁴⁾ তাদের পরিষেবাগুলি ব্যবহার করুন এবং সেখান থেকে ডায়াবেটিস সম্পর্কিত যতটা সম্ভব তথ্য প্রাপ্ত করুন। যে সমস্ত লোকেরা বেশি ভালভাবে অবহিত হন তারা চিকিৎসকের পরামর্শ আরও ভালভাবে বোঝেন এবং এটি অনুসরণ করতে সমর্থ হন।

সূত্র:

1. Russell‐Jones D, Pouwer F, Khunti K. Identification of barriers to insulin therapy and approaches to overcoming them. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2018;20(3):488-96.
2. Kunt T, Snoek FJ. Barriers to insulin initiation and intensification and how to overcome them. International Journal of Clinical Practice. 2009;63:6-10.
3. Larkin ME, Capasso VA, Chen CL, et al. Measuring psychological insulin resistance. The Diabetes Educator. 2008;34(3):511-7.
4. Jha S, Panda M, Kumar S, et al. Psychological insulin resistance in patients with type 2 diabetes. Journal of the Association of Physicians of India. 2015;63(7):33-9.

Loved this article? Don't forget to share it!