যদি আপনার হৃদপিণ্ডের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধি বা হাইপারটেনশন রোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার শারীরিক অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে ওষুধের দীর্ঘ তালিকা প্রেসক্রাইব করতে পারেন। এই ওষুধগুলোর মধ্যে একটি ডাইইউরেটিক বা মূত্রবর্ধক হতে পারে, সাধারণত একটি “ওয়াটার পিল”বা জল বড়ি হিসাবে পরিচিত। সর্বাধিক ব্যবহৃত ডাইইউরেটিকগুলোর জেনেরিক নাম হ‘ল ফুরোসেমাইড এবং ক্লোরোথিয়াজাইড। কার্ডিয়াক সোসাইটি অফ ইন্ডিয়া আরও জানিয়েছে যে ওয়াটার পিলগুলো হার্টে ফেলিওর বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য মূল ভিত্তিগত থেরাপি।1
ওয়াটার পিলগুলো কি কি এবং তারা কি করে?
ওয়াটার পিল বা জল বড়ি (ডাইইউরেটিক বা মূত্রবর্ধক) হল এমন জিনিস যা আপনার মূত্রাশয়কে আরও ঘন ঘন পূরণ করে,কফি এবং চায়ের মতো। ওয়াটার পিল শরীর থেকে অতিরিক্ত জল এবং সোডিয়াম দূর করতে সহায়তা করে। এর পরিবর্তে, হৃদপিণ্ড দ্বারা পাম্প করা রক্তের পরিমাণকে কম করে, যার ফলে তার কাজের চাপ কম করে। হার্টে ফেলিওরের রোগীদের এটি ফুসফুসের মধ্যে ফ্লুইড তৈরি হওয়া বন্ধ করতে এবং গোড়ালির ফোলা কম করতে সাহায্য করে। তাহলে, আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে, জলগুলো কোথায় যায়? ওয়াটার পিল বা জল বড়িগুলো প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত পরিমাণ জল বের করে দেয়, যার অর্থ হল আপনি ঘন ঘন ঘন টয়লেটে বেড়াতে যাবেন।
ওয়াটার পিল কীভাবে অতিরিক্ত জল বের করে দেবে?
বিভিন্ন ধরণের ডাইইউরেটিক বা মূত্রবর্ধক রয়েছে(সাধারণত থিয়াজাইড, লুপ এবং পটাসিয়াম-স্পারিং ওষুধগুলো পাওয়া যায়)এবং এগুলোর সবকটা কিছুটা ভিন্ন উপায়ে কাজ করে, তবে সাধারণ সূত্র যা তাদেরকে আবদ্ধ করে তা হ‘ল তারা সকলেই অতিরিক্ত জল এবং সোডিয়াম বের করে দেয়।
থিয়াজাইড এবং লুপ ডাইইউরেটিক পটাসিয়ামের মাত্রা হ্রাস করতে কাজ করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার এবং পানীয় খেতে উত্সাহিত করবেন এবং তিনি যদি আপনাকে তাঁর প্রেসক্রিপশনে এটি খেতে নির্দেশ দেন ,তবে নুন খাওয়া সীমিত করবেন। পটাসিয়াম-স্পারিং ডাইইউরেটিকস্, তবে, পটাসিয়াম কমে যাওয়ার বিষয়টিকে এড়িয়ে যায়। কিন্তু, এর কারণ হিসাবে, কখনও কখনও পটাশিয়ামের মাত্রা যদি খুব বেশি হয়ে যায়, এটি হৃদরোগের ছন্দের বিপজ্জনক সমস্যা এবং এমনকি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণও হতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপ বা হার্ট ফেলিওরে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত নুন এবং সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করতে বলা হয়। সুতরাং, যারা পটাসিয়াম-স্পারিং ডাইইউরেটিক গ্রহণ করেন তাদের উচিত সেই বিষয়ে সাবধানতা অবলম্বন করা। আপনার যদি হার্ট ফেলিওর হয় তবে পটাশিয়াম-স্পারিং ডাইইউরেটিক গ্রহণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হবে। পটাসিয়াম-স্পারিং ডাইইউরেটিক গ্রহণকারী হার্ট ফেলিওরের রোগীদের, শুধুমাত্র নিয়মিত ডাইইউরেটিক গ্রহণকারীদের তুলনায় মারা যাওয়া বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি আপনি কোনও ডাইইউরেটিক বা মূত্রবর্ধক ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে আপনার পটাসিয়াম এবং কিডনি ফাংশন পরীক্ষা করার প্রয়োজন কিনা তা আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন।3,4
আপনার শরীরের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার আপনার জন্য একটি ওষুধ প্রেসক্রাইব করবেন।
ওয়াটার পিলগুলোর কি কোনো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে?
প্রস্রাব বেড়ে যাওয়া ছাড়া কখনও কখনও ওয়াটার পিলগুলো জলশূন্যতা সৃষ্টি করে এবং যার ফলে আপনার মাথা ঝিমঝিম করতে পারে। যেহেতু তারা দেহে সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের স্তরকে সামঞ্জস্য বিধান করে, এমনকি কিছু ডাইইউরেটিক থেকে পেশীতে টান ধরতে পারে। কিছু পুরুষ ইরেক্টাইল ডিসফাংশানও অনুভব করতে পারেন। যদি আপনি ডাইইউরেটিক বা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করেন ক্লান্তি এবং মাথা ঝিমঝিমও করতে পারে। পর্যাপ্ত জল খেতে ভুলবেন না, না হলে আপনার মুখ শুকিয়ে যেতে পারে।
যদি আপনার লক্ষণগুলো সহ্য করা খুব বেশি কষ্টকর মনে হয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তার আপনার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন এবং ওষুধগুলো কীভাবে আপনার অঙ্গগুলোতে প্রভাব ফেলছে তা জানতে, কিডনি ফাংশন টেস্ট সহ নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। একটি রুটিন হিসাবে, ডাক্তার আপনাকে আপনার ওজনের দিকে নজর রাখতেও বলতে পারেন। ওজন বাড়া বা কম হওয়া আপনাকে জানাতে পারে যে ওষুধটি আপনার জন্য কাজ করছে কিনা।5
সব মিলিয়ে, ঘন ঘন টয়লেটে যাওয়া আপনার হার্ট ফেলিওরের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করবে। যদিও ডাইইউরেটিক গ্রহণ করলে হার্ট ফেলিওর থেকে মৃত্যুর হার কম করে না।1 সেগুলো হার্টের অবস্থার সাথে জীবনযাপনকে সহজ করে তোলে। সুতরাং, যদি আপনি ডাইইউরেটিক বা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করেন, তবে এর অর্থ এই নয় যে আপনার খাবারের সাথে অতিরিক্ত নুন খাবেন। আপনার দেহের সঠিক উপায়ে চিকিত্সা করা দরকার। ওষুধগুলোকে তাদের কাজটি করতে দিন, এবং আপনি আপনার মন, আত্মা এবং শরীরের কার্যকারিতা ঠিক রাখার জন্য স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণে মনোনিবেশ করতে পারেন!
তথ্যসূত্র:
- Guha S, Harikrishnan S, Ray S, Sethi R, Ramakrishnan S, Banerjee S, et al. CSI position statement on the management of heart failure in India. Indian Heart J. 2018 Jul;70(Suppl 1):S1-S72. doi:10.1016/j.ihj.2018.05.003.
- Medications used to treat heart failure [Internet]. [updated 2017 May 31; cited 2019 Jul 24]. Available from: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/treatment-options-for-heart-failure/medications-used-to-treat-heart-failure.
- .Harvard Health Publishing. Tips for taking diuretic medications – Harvard Health [Internet]. Harvard Health. Harvard Health; 2019 [cited 2020 Apr 28]. Available from: https://www.health.harvard.edu/heart-health/tips-for-taking-diuretic-medications
- Harvard Health Publishing. Low potassium levels from diuretics – Harvard Health [Internet]. Harvard Health. Harvard Health; 2017 [cited 2020 Apr 28]. Available from: https://www.health.harvard.edu/heart-health/low-potassium-levels-from-diuretics
- Julie Corliss. Tips for taking diuretic medications [Internet]. 2017 Jan [cited 2019 Jul 24]. Available from: https://www.health.harvard.edu/heart-health/tips-for-taking-diuretic-medications.