Pregnancy induced hypertension
Reading Time: 3 minutes

একজন নারীর জন্য তার প্রথম গর্ভাবস্থাকে তার জীবনের নতুন একটি পর্যায় হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এই সুন্দর পর্যায়টি তার নারী থেকে মা-এ রূপান্তরিত হওয়াকে নির্দেশ করে এবং এটি আশা, বিস্ময় আর আনন্দে পরিপূর্ণ। মাতৃত্বকালীন অবস্থায় সুস্থ থাকা এবং সমস্ত রকম রোগ থেকে মুক্ত থাকা একটি জটিলতামুক্ত প্রসব এবং সুস্থ শিশুর জন্য অপরিহার্য।

তবে, কখনো কখনো একজন নারীর  গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে – এটি গর্ভাবস্থা-প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ (PIH)  বা গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ নামেও পরিচিত।  PIH বিশ্বের প্রায় 10% মহিলাদের দেখা যায় এবং এই অবস্থার গুরুতর প্রভাব পড়তে পারে মা এবং বাচ্চা উভয়ের উপর।1,2

এই নিবন্ধটির মাধ্যমে আমাদের উদ্দেশ্য হল সকল হবু মা-দের কাছে PIH সংক্রান্ত তথ্যগুলি ছড়িয়ে দেওয়া যাতে এরকম পরিস্থিতির সৃষ্টি হলে আপনি আতঙ্কিত না হয়ে পড়েন। যথাযথ যত্ন এবং সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা করা সম্ভব।1

PIHএর ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের শ্রেণিবিভাগ3

নিম্নলিখিত শ্রেণির মহিলাদের PIH এর ঝুঁকি বেশি:

  • যে সমস্ত মেয়েদের বয়স 20 বছরের নীচে কিন্তু 40 বছরের উপরে
  • প্রথমবার মা হচ্ছেন এমন
  • এক এর বেশি সন্তান থাকা মহিলারা
  • যে সকল মহিলার বৃক্কের রোগ বা উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস আছে
  • যে সকল মহিলাদের মা অথবা বোনের PIH ছিল

গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত বিভিন্ন প্রকার উচ্চ রক্তচাপ কি ?

তিনটি সাধারণ উচ্চ রক্তচাপ হল:3

  1. দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ: এই জাতীয় রোগ সে-সব মহিলাদের হয় যাদের উচ্চ রক্তচাপ ছিল (140/90 এর চেয়ে বেশি):3
  • গর্ভাবস্থার পূর্বে
  • গর্ভাবস্থার প্রথম দিকের সপ্তাহগুলিতে (20 সপ্তাহের আগে)
  • প্রসবের পরে

2. গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ:20 সপ্তাহ গর্ভাবস্থার পর যে উচ্চ রক্তচাপ দেখা যায় এবং প্রসবের পরে যা আর দেখা যায় না, তাকে গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ বলে।3

3. প্রিক্ল্যাম্পশিয়া :স্বাভাবিক রক্তচাপযুক্ত গর্ভবতী মহিলার ক্ষেত্রে এই অবস্থা দেখা যায়।1 প্রায় 20 সপ্তাহ বা তার পর, মহিলাটির হঠাৎ উচ্চ রক্তচাপ দেখা যায় এবং মূত্রে প্রোটিন পাওয়া যায়। যে সকল মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী বা গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে, তাদেরও এই প্রিক্ল্যাম্পশিয়া হয়।3 এই প্রকার PIH ভারতের 5-15% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়।4

প্রিক্ল্যাম্পশিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে আছে:1

  • দৃষ্টিশক্তির অসুবিধা
  • অবিরাম মাথাব্যথা
  • শ্বাস নিতে কষ্ট
  • বমি বমি ভাব বা বমি
  • পেটের উপরের অংশে ব্যথা
  • মুখ এবং হাত ফুলে যাওয়া
  • হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি পাওয়া

যদি প্রিক্ল্যাম্পশিয়ার চিকিৎসা না করা হয়, মা এবং বাচ্চা উভয়ের স্বাস্থ্যের উপর গভীর প্রভাব পড়তে পারে।3 এটি ইক্ল্যাম্পশিয়া নামক একটি অবস্থার মাধ্যমে , সিজার করা মহিলাদের মধ্যেও হতে পারে যা হলে তৎক্ষণাৎ হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।1

প্রিক্ল্যাম্পশিয়া প্রসবের পরেও ঘটতে পারে , যাকে বলা হয় প্রসবোত্তর প্রিক্ল্যাম্পশিয়া। এটি একটি বিরল এবং এবং গুরুতর পরিস্থিতি।1

PIH এর জন্য ঘটিত জটিলতা1

PIH মহিলাদের দেহে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি সৃষ্টি করতে পারে :

  • প্রিক্ল্যাম্পশিয়া
  • ইক্ল্যাম্পশিয়া
  • স্ট্রোক
  • জন্ম দেওয়ার জন্য ওষুধের প্রয়োজন
  • জরায়ুর প্রাচীর থেকে প্লাসেন্টার পৃথকীকরণ ( যে অঙ্গটি ফিটাসকে অক্সিজেন এবং পুষ্টিপদার্থের জোগান দেয়)

মাতৃদেহে উচ্চ রক্তচাপ বাচ্চার শরীরে অক্সিজেন এবং পুষ্টিপদার্থের জোগানকে সীমাবদ্ধ করে দিতে পারে, যা বাচ্চার শরীরে জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে, যেমন :

  • গর্ভাবস্থায় 37 সপ্তাহের আগে প্রসব ( প্রাক-মেয়াদী গর্ভাবস্থা)
  • জন্মের সময় অল্প ওজন1

গর্ভবতী হওয়ার পূর্বে উচ্চ রক্তচাপ সংক্রান্ত বিষয়ে মহিলাদের কী করণীয়?5

আপনার স্বাস্থ্যসেবা কর্মী আপনার ব্যক্তিগত অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনাকে পরামর্শ দেবেন। উচ্চ রক্তচাপসম্পন্ন প্রত্যেকটি মহিলা গর্ভবতী হবার পূর্বে অবলম্বন করতে পারেন এরকম কতগুলি সতর্কতার কথা আমরা নিম্নে তালিকাবদ্ধ করেছি:

  • সোডিয়াম গ্রহণের মাত্রা সীমাবদ্ধ করুন
  • আপনি যদি মাত্রাতিরিক্ত বেশি ওজনের হয়ে থাকেন তাহলে নিরাপদ গর্ভাবস্থার জন্য ওজন হ্রাস করার দিকে নজর দিন
  • নিয়মিত ব্যায়াম করুন কারণ এটি আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করবে
  • ধূমপান বর্জন করুন এবং মদ্যপান ত্যাগ করুন
  • ডাক্তারের সাথে আপনার সমস্ত চিকিৎসাপদ্ধতি আলোচনা করুন

PIH এর জন্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি কি কি?

মহিলার গর্ভাবস্থার পর্যায়ের উপর প্রধানত তার চিকিৎসা নির্ভর করে। যদি আপনার স্বাস্থ্যসেবা কর্মী মনে করেন যে আপনার বাচ্চাটি যথেষ্ট পরিমাণে বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হয়েছে, তবে তারা অতি সত্বর আপনার প্রসব ঘটাতে চাইতে পারে।3

গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ সম্পূর্ণভাবে প্রতিরোধযোগ্য নাও হতে পারে, কিন্তু উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী অনেকগুলি বিষয়কে কিছু নির্দিষ্ট ব্যবস্থা গ্রহণের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।3

এখানে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের উদ্দেশ্যে একটি বার্তা দেওয়া হচ্ছে : আপনার নিজের স্বাস্থ্যের ভালমত যত্ন নিন যাতে আপনার ছোট্ট শিশুটি এবং আপনি –দুজনেই সুস্থ থাকতে পারেন এবং যাতে আপনি আপনার মাতৃত্ব সম্পূর্ণভাবে উপভোগ করতে পারেন।

তথ্যসূত্র:

  1. Centers for Disease Control and Prevention. High blood pressure during pregnancy [Internet]. [updated 2019 Jun 20; cited 2019 Nov 20]. Available from: https://www.cdc.gov/bloodpressure/pregnancy.htm.
  2. National Health Portal. Preeclampsia [Internet]. [updated 2016 Jun 01; cited 2019 Nov 20]. Available from: https://www.nhp.gov.in/disease/gynaecology-and-obstetrics/preeclampsia.
  3. American Pregnancy Association. Gestational Hypertension: pregnancy induced hypertension (PIH) [Internet]. [updated 2015 Aug; cited 2019 Nov 20]. Available from: https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/pregnancy-induced-hypertension/.
  4. Upadya M. Rao ST. Hypertensive disorders in pregnancy. Indian J Anaesth. 2018 Sept;62(9):675-681. doi: 10.4103/ija.IJA_475_18 .
  5. American Heart Association. High blood pressure and women [Internet]. [updated 2016 Oct 31; cited 2019 Nov 20]. Available from: https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/high-blood-pressure-and-women.

Loved this article? Don't forget to share it!

Disclaimer: The information provided in this article is for patient awareness only. This has been written by qualified experts and scientifically validated by them. Wellthy or it’s partners/subsidiaries shall not be responsible for the content provided by these experts. This article is not a replacement for a doctor’s advice. Please always check with your doctor before trying anything suggested on this article/website.