वॉटर पिल्स लेने की सलाह क्यों देते हैं डॉक्टर?

अगर आपको दिल से जुड़ी बीमारी या हाइपरटेंशन है, तो डॉक्टर ने आपकी बीमारी को बढ़ने से रोकने के लिए आपको दवाओं की लंबी-सी पर्ची पकड़ा दी होगी. उन दवाओं में से एक दवा ड्यूरेटिक होगी, जिसे बोलचाल की भाषा में “वॉटर पिल” कहा जाता है. सबसे ज़्यादा इस्तेमाल किए जाने वाले जेनेरिक नामों में फ़्यूरोसेमाइड और क्लोरोथायज़ाइड शामिल हैं। कार्डियक सोसाइटी ऑफ इंडिया ने यह भी कहा है कि वॉटर पिल्स दिल की धड़कन रुक जाने यानी हार्ट फेलियर का अहम इलाज हैं.^[1]

वॉटर पिल्स क्या होती हैं और क्या करती हैं?

वॉटर पिल्स (या ड्यूरेटिक) ऐसी चीज़ है जिसकी वजह से आपका ब्लैडर जल्दी-जल्दी भर जाता है; ये बिलकुल कॉफ़ी और चाय की तरह ही काम करती हैं. आसान लफ़्ज़ों में कहें तो बार-बार पेशाब होने लगती है. ‘वॉटर पिल्स’ ज़रूरत से ज़्यादा इकट्ठे हुए पानी और सोडियम को आपके शरीर से बाहर निकालती हैं. बदले में, यह उस खून की मात्रा को कम कर देता है जिसे पंप करने का काम दिल को करना था. इससे होता यह है कि दिल पर पड़ने वाले काम का बोझ कम हो जाता है. यह फेफड़ों में बनने वाले द्रव (फ्लूएड) को खत्म करने में मदद करता है. यह टखनों की सूजन को भी कम करता है जो कि हार्ट फेलियर से जूझ रहे लोगों की आम परेशानी है. आप सवाल करेंगे, पानी कहां जाता है? ‘वॉटर पिल्स’ पेशाब के ज़रिए ज़रूरत से ज़्यादा पानी को शरीर से बाहर निकाल देती हैं, जिसका मतलब है कि आपको बार-बार टॉइलेट जाना पड़ेगा.^[2] 

वॉटर पिल्स ज़रूरत से ज़्यादा पानी को किस तरह बाहर निकालती हैं?  

आजकल बाज़ार में कई तरह के ड्यूरेटिक मिलते हैं. ये सभी थोड़े अलग तरीके से काम करते हैं, लेकिन इनके बीच एक चीज़ आम है कि ये सभी ज़रूरत से ज़्यादा पानी और सोडियम को शरीर से बाहर निकालने का काम करते हैं.

फ़्यूरोसेमाइड और क्लोरोथायज़ाइड गुर्दे यानी किडनी के अलग-अलग हिस्सों पर असर डालते हैं ताकि ब्लड प्रेशर को कम करने में मदद मिले. इन दोनों ड्यूरेटिक की वजह से आपको बार-बार और तेज़ प्रेशर से पेशाब होती है. इस तरह से, आपके दिल पर पानी के भार को कम करने में मदद मिलती है जिससे आपका ब्लड प्रेशर कम हो जाता है. क्लोरोथायज़ाइड में ब्लड प्रेशर को कम करने की क्षमता थोड़ी ज़्यादा होती है. चूंकि यह ख़ून की सप्लाई करने वाली नसों में बड़ी आसानी से घुल जाता है, इसीलिए आपके दिल को धड़कन के दौरान बहुत ज़्यादा ज़ोर नहीं लगाना पड़ता है. दोनों ड्यूरेटिक ग्रुप की दवाएं आपके शरीर में पोटेशियम की मात्रा को कम करती हैं. ड्यूरेटिक का तीसरा ग्रुप है, पोटेशियम-स्पेरिंग ड्यूरेटिक. जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, यह पोटेशियम को शरीर से बाहर नहीं निकालते हैं. 

डॉक्टर आपके शरीर की ज़रूरत के हिसाब से इनमें से कोई एक ड्यूरेटिक लेने की सलाह देते हैं.^[3]

क्या वॉटर पिल्स के कोई साइड इफ़ेक्ट हैं?

बार-बार पेशाब आने के अलावा, कभी-कभी वॉटर पिल्स की वजह से शरीर में पानी की कमी हो जाती है और आपको चक्कर आ सकते हैं. चूंकि ये शरीर में सोडियम और पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करते हैं, इसलिए कुछ ड्यूरेटिक मांसपेशियों में ऐंठन पैदा कर सकते हैं. कुछ पुरुषों को इरेक्टाइल डिसफ़ंक्शन की समस्या का सामना करना पड़ सकता है. ड्यूरेटिक लेने से थकान और चक्कर आने जैसी परेशानी भी झेलनी पड़ सकती है. थोड़ा-थोड़ा पानी पीते रहें वरना आपका मुंह सूख सकता है.

अगर बहुत ज़्यादा परेशानी हो रही हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें. आपका डॉक्टर आपकी दवा की खुराक में बदलाव कर सकता है. डॉक्टर कुछ ब्लड टेस्ट करवाने की सलाह दे सकते हैं जिसमें किडनी फंक्शन टेस्ट भी शामिल है. ये टेस्ट ज़रूरी होते हैं ताकि यह पता चल सके कि दवाओं का आपके अंगों पर क्या असर पड़ रहा है. डॉक्टर आपको अपने वज़न पर नज़र रखने के लिए भी कह सकते हैं. वज़न बढ़ने या कम होने पर आपको यह पता चल सकता है कि दवा असर कर रही है या नहीं.^[4]

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कुल मिलाकर, आपका बार-बार टॉइलेट जाना, हार्ट फेलियर के लक्षणों को क़ाबू में रखने में आपकी मदद करेगा. हालांकि ड्यूरेटिक लेने से दिल का दौरा पड़ने की दर कम नहीं होती है, लेकिन इनकी वजह से दिल की बीमारी के बाद भी ज़िंदगी जीना आसान हो जाता है. इसलिए, अगर आप ड्यूरेटिक ले रहे हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप खाने में ऊपर से नमक डाल सकते हैं. अपने शरीर के साथ सही तरीके से पेश आएं. उसके साथ बदसलूकी न करें. दवाओं को अपना काम करने दें, और आप अपने तन, मन और आत्मा को ठीक रखने के लिए एक अच्छी आदतों वाली सेहतमंद ज़िंदगी अपनाने की कोशिश करें!

संदर्भ:

1. Guha S, Harikrishnan S, Ray S, Sethi R, Ramakrishnan S, Banerjee S, et al. CSI position statement on the management of heart failure in India. Indian Heart J. 2018 Jul;70(Suppl 1):S1-S72. doi:10.1016/j.ihj.2018.05.003.
2. Medications used to treat heart failure [Internet]. [updated 2017 May 31; cited 2019 Jul 24]. Available from: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/treatment-options-for-heart-failure/medications-used-to-treat-heart-failure.
3. Diuretics [Internet]. [cited 2019 Jul 24]. Available from: https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/diuretics/.
4. Julie Corliss. Tips for taking diuretic medications [Internet]. 2017 Jan [cited 2019 Jul 24]. Available from: https://www.health.harvard.edu/heart-health/tips-for-taking-diuretic-medications.

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